肩峰撞击综合征 【损伤康复说明书——肩峰撞击】今天我们来聊聊肩膀 “卡壳” 的痛，肩峰撞击综合征的问题，尤其是一抬手就容易弹响、疼痛的朋友
【什么是肩峰撞击】肩峰撞击综合征，是我们肩关节活动时，肩峰下间隙里的软组织，比如肩袖肌腱、肩峰下滑囊，被上方的肩峰、喙肩韧带反复 “挤压”“摩擦” 引发的炎症和疼痛。
我们的肩峰，就像肩膀上方的 “骨檐”，和下方的肌腱、缓冲垫反复挤压磨损，就像肩膀里卡了个 “小疙瘩”，也是经常做抬手、过顶动作人群的高发肩关节问题。
【肩峰撞击的典型表现】疼痛症状：——特定角度（60°-120° 抬肩）疼痛，过顶后减轻；——夜间痛明显，尤其是侧卧压到患肩时；
活动受限：——主动抬肩困难，自己抬不起来，但被动活动基本正常，也就是别人帮着能抬起来；
无力感：——因疼痛不敢用力，若伴随肩袖撕裂会出现明显无力；
典型动作诱发：——梳头、穿衣、从后背文胸扣、手伸向后座拿东西时疼痛发作。
【肩峰撞击 VS 肩周炎】肩峰撞击综合征的表现更有 “针对性”：疼痛集中在特定抬肩角度，无力感多是疼痛导致，病程长短要看治疗和休息的情况。
而肩周炎也就是冻结肩，是持续性的酸痛，夜间会更剧烈，甚至疼醒；不管是自己抬肩还是别人帮忙，肩膀活动都会很困难；早期是因为疼不敢用力，后期则是肩膀僵硬导致的无力，所有方向的活动都会受影响，病程通常会持续 1-3 年。
【肩峰撞击是怎么来的】01，结构性因素：肩峰形态天生是钩状 / 弯曲状，更容易卡压下方组织；（图3/4）02，功能性因素：肩袖肌群力量不足、肩胛骨运动异常、过度使用；03，退行性病变：年龄增长后，肩峰前缘长出骨赘（骨刺），让肩峰下间隙变窄。（图6）
【肩峰撞击的治疗与康复】1. 保守治疗——消炎止痛，恢复基础活动· 相对休息：避免诱发疼痛的动作（过顶、手背后），但别完全制动，在无痛范围内练肩关节灵活性；· 冰敷：急性期肩峰前外侧冰敷，每次 15-20 分钟，每天 2-3 次；· 药物 / 物理因子：非甾体抗炎药（如布洛芬）控炎症，局部超声波缓解炎症。
2. 康复期治疗（恢复功能，强化稳定）· 放松与拉伸：缓解关节、肌肉紧张；· 恢复活动度：在无痛范围内安全活动；· 激活稳定肌：纠正肩胛骨错位，为关节提供稳定基础；· 强化肩袖肌群：增加肱骨头稳定性，防止再次撞击，比如侧平举、内旋抗阻训练；· 功能性训练：把新的动作模式融入生活、运动，比如核心 + 过顶动作训练等等。
今天的科普就到这里了，大家有肩部或其他部位的损伤问题，都可以下方留言提问，最后强调一句老规矩，所有练习都要遵循无痛原则，“质量远重于数量和重量”锐博康复 运动康复
