有些朋友在体检发现肺里有磨玻璃结节,之后医生初步判断可能是“原位癌”或“微浸润腺

乔贵 2025-09-25 09:26:12

有些朋友在体检发现肺里有磨玻璃结节,之后医生初步判断可能是“原位癌”或“微浸润腺癌”,建议可以继续观察,随访了2年没变化,但还是做了手术,拿到病理报告,上面写的是“浸润性腺癌”,一下子人就慌了! 心里忍不住想:“是不是被耽误了?如果更早做手术,是不是就不会变成浸润癌了?” 作为医生,我想告诉大家:别着急,这并不代表预后变差。事实上,只要这个结节在随访期间大小、密度没有明显进展,或者只有非常微弱的变化,那么不管它最后报的是微浸润还是浸润,其实治疗效果和预后都是非常好的,两者非常接近。 我们团队之前做过一个回顾性研究,就是专门去回访那些术前影像像纯磨玻璃或混合型磨玻璃、但术后病理报出“浸润性腺癌”的患者。 结果发现,这批患者手术后的恢复情况、复发率,以及长期生存率,都和原位癌几乎没差别。也就是说,虽然名称上听起来严重了一些,但只要及时做了手术,它们依旧可以达到“临床治愈”。 这里要解释一下“浸润”这两个字的意思。它其实是从英文invasive翻译过来的,指的是肿瘤细胞具备了侵犯周围组织的能力。注意,是“有能力”,但不代表已经广泛扩散或者转移。 只要我们在它还处于磨玻璃阶段就发现并处理掉,它的侵袭行为通常还很有限,效果自然比较好。 所以,如果遇到了类似情况,先别慌,这不是延误,而是现代医学中一种常见的、治疗效果较好的病程阶段。真正重要的是及时随访、科学处理,之后的生活一样可以健康长久。[谢谢][玫瑰]

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