36岁刘女士,因“月经推后、量少色淡3月,伴不孕1年”就诊。
症见:畏寒肢冷、腰膝冷痛,神疲懒言,经行小腹隐痛,白带量少质稀,心烦易怒,舌淡胖、苔薄腻,脉沉细。
查AMH:0.61ng/ml,性激素示FSH 35.8mIU/mL,E2 25pg/ml,B超示卵巢体积偏小,诊断为卵巢早衰。
我通过中医辨证:脾肾两虚、肝郁化火。胞宫需气血濡养,脾为气血生化之源,肾主藏精,患者久劳伤脾,肾精亏虚,致脾肾两虚,冲任气血不足;情志不舒则肝郁,日久化火耗伤阴津,加重卵巢功能衰退,影响排卵受孕。
治疗思路:以健脾益

