昨晚一位70多岁的老阿姨给我上了一课！
她一月前来就诊，主诉纷繁复杂，且明显有很重的焦虑倾向，头晕头疼、寐差、胃胀反酸、大便不畅、咳嗽、浑身东痛西痛……脉弦滑，舌质偏红，苔黄腻。还一直和女儿说，中药太苦了，吃多了皮肤要变黑，总之就是很抗拒的态度。我心里凉了半截，我心想这还咋看，本来毛病就复杂，还不愿意吃[流汗]
四诊合参，为肝郁化火，风火相煽，攻冲横逆之病机，用疏肝、平肝、清肝，化痰热和胃之治法，当无疑义。但就阿姨这态度，复诊实难指望[允悲]
结果她一周也来复诊了，但没提供任何有效果的反馈，依然把那一大堆症状重复了一遍，舌脉症依然，我没改方向，仍是如此去治。第三周也没反馈啥好结果，但说我开的中药并不难喝，能够坚持，原法继续。昨晚是她吃完4周的复诊，她说东痛西痛基本上没有了，胃比原来舒服些，打算再吃四周，说以前喝的那些中药，苦则苦也，毫无疗效，因此畏中药如虎，这次药还可以[笑cry]
我这时突然想到之前看御医佟阔泉医案，他擅治肝，很多肝气痛的医案，很多吃了一个月，病人也没反馈有明显效果，我当时既纳闷又失望，我心想这样的病案写来干嘛呢？这位老阿姨给了我很大的启发，只要舌脉症指向这个病机，不效也不更方，不效是因为冰冻三尺、非一日之寒，动辄改弦更张，反而坏事！我昨天就夸这个阿姨，我说你厉害，特别能坚持，阿姨说你开的药也不太难喝，那我一身毛病，很难受，西医给不了我说法，我不吃中药咋办，谁能替我受罪吗[二哈]
我反复强调，我们能治什么病，一取决于患者的信赖和配合坚持，一取决于我们自己的技术水平。而且这二者不是孤立的，怀才如怀孕，真有才，治疗疗效会提升，口碑会扩大，病人依从性会提高，进入良性循环。反之，说明我们怀的时间太短，才太少，多说无益，随缘而已，修炼提升自己，才是永恒的王道[加油]
