鼻炎为什么总是鼻涕倒流？从这一角度用药效果很好 不少鼻炎患者都有过这样的困扰：鼻子里的鼻涕不往前流，反倒一个劲儿往喉咙里 “淌”，鼻咽部总黏着痰似的异物，要么不停倒吸、吐唾沫，要么刺激得连连咳嗽，黏在嗓子眼儿里又痒又闷，别提多烦躁了！ 这种情况西医叫 “鼻后滴漏综合征”，可一旦挂上 “综合征” 的名头，往往意味着病因复杂难明，治疗上也多是用喷剂、洗鼻液缓解症状，治标不治本，停药没多久就反复。 其实从中医角度看，鼻涕倒流的关键症结很明确 ——脾胃虚弱、脾虚清阳不升，只要抓住这个核心调治，效果往往立竿见影。 为啥脾虚会导致鼻涕倒流？ 中医讲 “脾主升清”，脾胃就像身体里的 “升降机”，负责把水谷精微转化的清气向上输送到头面部，滋养鼻窍、维系鼻咽部肌肉的张力。 一旦脾胃虚弱，“升清” 的动力不足，清气升不上去，反而出现 “气虚下陷”，鼻咽部的肌肉就会松弛无力，无法托住鼻涕，自然就往咽喉部倒流。 简单说，正常情况下清气托举着鼻涕，使其能正常从鼻孔排出；脾虚后 “托力” 不够，鼻涕就像没了支撑的重物，只能往后掉 —— 这就是鼻涕倒流的根本原因。所以不管鼻涕是清是黄、偏寒偏热，调理的核心都离不开升发脾气、升阳举陷，把脾胃的 “升降机” 重新启动起来。 核心药方：升清举陷，标本兼顾 多年临床中，我常用这个基础方调理鼻涕倒流，兼顾健脾与升阳，再根据具体症状加减，效果很可靠： 基础方：广藿香 、升麻 、荷叶 、人参 、石菖蒲 。 方中人参补脾胃之气，为 “升清” 提供动力；升麻、荷叶能引清气上行，直接加强鼻咽部的 “托举力”；广藿香化湿和脾，解决脾虚生湿的问题；石菖蒲开窍通鼻，改善鼻窍不通的伴随症状。 根据鼻涕性状调整： 流黄黏鼻涕（偏热）：加生石膏、炒栀子、鱼腥草，清泻肺热、化解浊涕； 流清鼻涕（偏寒）：加干姜、细辛、防风，温肺散寒、减少清涕生成； 频繁打喷嚏：加僵蚕、桑叶、防风、生姜，祛风散邪、缓解鼻痒喷嚏。 注：具体用量需根据患者年龄、体重、病情轻重调整，务必在医师指导下使用。 中成药搭配：简单方便，日常调理 如果觉得煎药麻烦，也可以用中成药组合调理，同样遵循 “健脾升清、祛风通窍” 的思路： 偏虚寒型（清涕多、怕冷）：补中益气丸 + 荆防颗粒。 补中益气丸健脾升阳，解决 “气虚下陷” 的根本；荆防颗粒祛风散寒，改善外感风邪引起的鼻痒、喷嚏。 偏湿热型（黄涕多、易上火）：先清火热（如用金银花水短期调理），待火退之后，换用玉屏风颗粒 + 鼻渊通窍颗粒。 玉屏风颗粒补肺健脾、增强卫气；鼻渊通窍颗粒清热通窍、化解浊涕，兼顾标本。 很多孩子按这个思路调理 1-2 周，就明显感觉鼻咽部的黏腻感减轻，鼻涕倒流次数减少；坚持 1 个月左右，倒吸、咳嗽等症状基本消失。 关键是抓住 “脾虚清阳不升” 这个核心，别只盯着鼻子治 “标”，把脾胃的 “升清” 功能补回来，鼻涕自然能回归正常排泄路径，鼻炎的反复也会大大减少。
