肠息肉，记住一个冷门方，能帮一个是一个！ 在我多年的临床经验中，肠息肉往往并非是一个孤立存在的“病”，它更像是肠道发出的“紧急警报”——其核心问题大多集中在“肠道气机失调”与“痰湿瘀血积聚”之上。 我极少建议患者盲目且长期地服用一些号称能消除息肉的药物。一方面，这类药物大多药性偏于峻猛，容易对脾胃造成损伤，使脾胃的运化功能受到影响；另一方面，它们往往只能暂时缓解肠道表面的瘀堵状况，却无法从根本上调理导致息肉产生的根源问题。所以，很多患者在停药之后，息肉又会出现增长的趋势，这也就难怪大家会觉得肠息肉这个问题“难以稳定控制”了。 其实，只要能够找准肠道痰湿瘀血的症结所在，然后循序渐进地进行调理，情况就会大不一样。 之前门诊来了一位中年上班族，他平时工作忙碌，压力巨大，饮食毫无规律可言，常常是饥一顿饱一顿，而且还特别喜欢吃辛辣油腻的食物，像烧烤、火锅之类的几乎每周都要吃上好几次。半年前，他在单位组织的体检中查出了肠道内有0.4cm的息肉。从那以后，他就总感觉下腹部隐隐作痛，那种疼痛说不清具体位置，就像有一股气在肠道里乱窜，时不时地刺痛一下。每天早晨起床后，嘴里又苦又黏，仿佛含了一口苦水，怎么漱口都去不掉那股异味。而且，只要一吃油腻的食物，就会感到恶心反胃，肚子胀得难受，晚上睡觉也不安稳，常常因为腹部的不适而醒来。当地医院建议他“定期观察”，可他心里却越来越慌，总是担心息肉会不断变大，最后不得不进行手术切除肠道，那可就严重影响生活质量了。 给他诊脉时，我发现他的脉象弦细而涩，舌苔厚腻且微微发黄，舌质颜色偏暗，舌边还有明显的齿痕。综合这些症状和体征，这明显是“肠道气机阻滞、痰湿瘀血积聚”的表现。 于是，我给他开了“理气化痰逐瘀汤”进行加减治疗，方子组成如下：木香、郁金、浙贝母、法半夏、茯苓、桃仁、红花、鸡内金、炒白术、炙甘草。 患者喝了三周后，再次来复诊时，整个人看起来精神了许多，脸上的愁容也消散了。他说下腹部的疼痛明显减轻了，那种气窜痛的感觉几乎消失了，早晨起床后口苦口黏的症状也改善了不少。上周公司聚餐吃了点红烧肉，以往吃完肯定会恶心肚子胀，这次却没有出现那些不适症状。接着，我根据他当前的病情，对原方进行了微调，减少了桃仁、红花的用量，加入了山药以增强健脾益胃的功效，让他再继续服用一个月。一个月后复查肠镜显示，息肉不仅没有继续增大，反而稳步缩小，肠道黏膜也比之前更加光滑，他终于不用整日盯着“手术切除肠道”的事情而焦虑不安了。 为什么这个方子会如此管用呢？关键还是在于准确抓住了“肠道气机通畅”与“痰湿瘀血清除”的核心要点。 人如果长期处于精神紧张的状态，再加上饮食不规律，或者总是食用一些油腻、甜腻、辛辣的食物，就会导致肠道的气机运行不畅，出现阻滞的情况。而肠道气机阻滞，又会影响脾胃的运化功能，使得水液代谢失常，痰湿在肠道内积聚。同时，气滞还会导致血瘀，痰湿与瘀血相互胶结，就会在肠道壁上形成息肉。此外，肠道气机不畅、痰湿瘀血积聚，还会带来口苦口黏、下腹疼痛、食油不适等一系列不适症状。 方子中的每一味药材都发挥着独特的作用：木香和郁金能够理气止痛，把肠道内阻滞的气机疏通开来，就像给拥堵的肠道“开闸放水”，让肠道的气机恢复顺畅运行；浙贝母和法半夏可以化痰散结，痰湿是息肉形成的“温床”，这两味药能够从根源上减少痰湿的生成，避免痰湿再次积聚形成新的息肉；茯苓和炒白术能够健脾祛湿，增强脾胃的运化功能，防止水液在肠道内停滞而形成痰湿；桃仁和红花可以活血化瘀，帮助消散肠道壁上的瘀血，促进肠道的血液循环；鸡内金能够消食化积，增强脾胃的消化功能，缓解吃油后恶心肚子胀的症状；最后加入炙甘草，它既能调和所有药材的药性，使整个方子更加温和，避免药物对脾胃造成损伤，又能辅助健脾，增强脾胃的功能。 整个方子围绕“理肠道气机、化痰湿瘀血”来进行配伍，不管是肠息肉带来的下腹疼痛，还是口苦口黏、食油不适等问题，只要找准肠道痰湿瘀血的根源，顺着气机与痰湿瘀血进行调理，肠道的状态就会慢慢恢复正常。
