门诊上值得记录的事情总是有很多,把它记录下来,乃是为了分析、反思、研究,不管是成功的案例,还是失败的案例;不光是老病人,还是新病人;不光是诊断上,还是用药上,都有值得反思的东西。反思是为了以后遇到同类的病人,可以借鉴或类比。可惜的是,由于诊疗时过于忙碌,不能一个个把它完全记录下来,只能碎片花的回忆记上一点。
今天上午,依然是老病人为多,有的是因为疫情,好久没有来过了,中药也停了一段时期。疫情对一些老病人的病情影响还是很大的,几位肺癌术后患者,原本病情稳定,几乎没有明显症状了,但因为感染新冠病毒后,咳嗽又现,且痰多,于是赶紧过来续开中药,继续进行治疗。奇怪的是,有几位没有停药的肿瘤患者,一直没有阳过,他们坚信是因为服用了中药,于是对中药的疗效越加信任。
一位孝顺的儿子代替肺癌晚期的妈妈过来复诊,他对妈妈的现状十分了解,看得出来平时一直亲自照料。他说他妈妈一直没有阳,病情也稳定,年前周围大面积感染暴发期间,家人对其护理很好,不让她出门,媳妇每天将饭菜都送到妈妈的门口,这样的家人真是了不起。其实病人的预后、康复和疗效,与家人的护理好坏有很大的关系。
前来治疗内分泌失调的女性患者越来越多,好多35-40左右的女生开始出现月经不调、月经量少,脸上不是出现黄褐癍,就是出现痤疮,这与平时的不良饮食习惯、工作压力过多有很大的关系。除了给其中药处方外,还嘱其注意生活习惯、减轻压力,这也是决定疗效的关键所在。