我打“地舒单抗”3年,自从去补了一次牙,牙齿就一直不舒服,怕冷怕热还怕酸,最讨厌的是白天黑夜都磨牙,真是要命得很。 咨询医生后,医生说要拍一个口腔CT,需明确补牙后是否有颌骨骨质异常比如早期颌骨坏死或骨炎等情况,因为这是地舒单抗用药人群进行牙科操作后需要重点警惕的问题。 CT结果出来后,医生说我的牙齿本身就有隐裂和根尖周炎,这个问题也是导致牙齿不适的因素,目前没有发现颌骨异常的情况。 鉴于我牙齿敏感和磨牙的状况,首先要配制一副临时咬合垫,可以减少对牙齿的磨损,缓解咀嚼肌的紧张,还可以做专业的牙齿脱敏涂布(如含氟保护剂、树脂封闭剂),对敏感牙齿进行封闭,同时要更换成含硝酸钾、氟化亚锡成分的牙膏。 我又咨询了开地舒单抗的骨科医生,向他提交了口腔CT报告,医生说如果牙齿有明显的自发阵痛或者是夜间痛,那就有可能是牙髓导致的炎症,如果出现颌骨疼痛、肿胀和张不开嘴,就要考虑停药或者是换药了,目前我的情况还没有达到这种程度,建议我听从口腔医生的意见。 不过,我感觉以前没有补这次牙齿之前,牙齿状况确实没有这么差,所以我建议正在用地舒单抗或者是准备用地舒单抗的骨质疏松患者,用药期间最后不要动牙齿,要么在用药之前先治好牙齿,要么在用药结束后在考虑治牙,牙齿的不适真的很难受,真的是民间所说的“牙疼不是病,疼起来要人命”。
