今天整理病历,想起了去年冬天那个患者。虽然才61岁,但已经被糖尿病和高血压折磨了

向薇谈养 2026-01-26 09:29:45

今天整理病历,想起了去年冬天那个患者。虽然才61岁,但已经被糖尿病和高血压折磨了二十多年,还有脑梗四年,头发全白了! 她在家人的帮扶下,颤颤巍巍来到深圳红山,缓缓地坐下,左手一直蜷着在怀里,说话时声音发颤。她的女儿满脸愁容地说,带老人吃过中药也吃过西药,做过手术也住过院,怎么也治不好,现在求医心切,我安抚她们让她们不要激动。 在我的耐心询问下,发现她左侧肢体痉挛怕冷,行走活动不便如同灌铅一样已经有三四年了,平日易感风寒,畏寒肢冷,也容易感到疲劳和心悸,头晕耳鸣,视物不清,口干欲饮,排便干结,苔薄白腻,舌淡有齿痕,脉细软。 为了缓解患者的寒冷感,我迅速把诊室的温度调高。经过我的临床辨证不难得出,她是阳虚气弱,湿阻筋脉所导致的刚痉和消渴,对症下药治疗应以温阳益气,祛湿通脉为主,解表舒筋,化痰活血通络为辅。 我选择黑顺片、桂枝、人参补充阳气与元气,如同暖炉一样改善患者畏寒、乏力、心悸等阳虚气弱的表现,搭配猪苓、石菖蒲、秦艽化解体内湿邪,通畅筋脉气血,缓解肢体痉挛,行走不便的问题,再加上麻黄、葛根、桂枝发散表寒,舒展筋脉,进一步改善左侧肢体痉挛怕冷的症状,郁金、制南星、地龙、蒲黄能化痰活血通经,针对脑梗后遗症的经络瘀阻问题。 我向她们细心的解释我的用药方法,叮嘱她们平日一定要穿多点,像她们这样阳虚湿阻的人群,平时可以用生姜加艾叶泡泡脚,多晒晒太阳,饮食上多吃些温性的食物比如羊肉,祛湿的食物比如薏仁,最重要的是少吃生冷。 前几天她们给我发来好消息,视频里老人行动自如,手脚利索,夸我医术高超,要送我一点家乡特产,我说不敢当。我只是尽我最大的努力,用我的毕生所学,努力做到不辜负每一位患者,看到他们从眉头紧皱到喜笑颜开,我就感到特别开心,特别满足,动力十足了。

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