现在甲状腺癌的发病率好像“坐了火箭”一样蹭蹭往上涨，可奇怪的是，得这病的人虽然多了，但因此去世的人数却一直很稳定，没什么大变化。这到底是怎么回事？难道是我们的生活环境突然变差了？其实啊，背后最大的“推手”可能不是别的，就是我们太爱体检、太想早点发现问题了，结果反而有点“过头”了。 你想想，现在很多人一到体检季，恨不得把全身从头查到脚，尤其是甲状腺彩超，几乎成了标配项目。机器一照，很多人被告知“有结节”。这一下可不得了，心里立马咯噔一下，“结节？是不是癌啊？”于是赶紧进一步检查，做穿刺、拍片子，最后还真有人被确诊为甲状腺癌。但这其中，其实有不少是“过度筛查”带来的结果。 什么叫过度筛查？简单说，就是我们在一群本来没啥事的人里，用特别灵敏的仪器去找那些可能一辈子都不会出问题的小毛病。现在的甲状腺超声太先进了，连2毫米的小结节都能看得清清楚楚。可问题是，这种微小的“癌”很多都是“懒癌”，发展特别慢，甚至一辈子都不会影响健康。但一旦被发现，很多人就会紧张，医生也可能建议手术切除，结果不仅挨了一刀，还得终身吃药，承受不必要的身体和心理负担。 韩国就是个典型的例子。他们曾经把甲状腺超声纳入常规体检，结果短短十几年，甲状腺癌的发病率一下子涨了十几倍，成了全国最“常见”的癌症之一。可死亡率呢？压根没变。后来大家反应过来，这根本不是癌症变多了，而是查得太多了。于是他们开始限制不必要的筛查，发病率也就慢慢降下来了。 咱们国家的情况也类似。这些年甲状腺癌的数字一直在涨，尤其是在年轻人里特别明显，女性更是高发人群。但这波“高发潮”很大程度上也是因为检查普及、发现得多，并不等于真的有那么多人得了重病。实际上，绝大多数甲状腺结节都是良性的，真正需要干预的只是极少数。 那是不是说我们就不管它了？也不是。对于普通人来说，没症状、没家族史、没辐射 exposure 的，真没必要每年都去查一次甲状腺彩超。但如果你小时候头颈部接受过放射治疗，或者家里直系亲属有人得过甲状腺癌，那确实属于高风险人群，该查还得查。 说到底，健康意识是好事，但也不能走极端。体检不是越多越好，关键是要科学、有针对性。别让“防病”的初衷，反而带来了“治病”的烦恼。甲状腺癌
