朱进忠朱老是如何治疗牙龈出血的？ 牙衄，也被称作齿衄，因为手足阳明经的经脉循行入于齿中，所以医者治疗这类病症时，大多会从阳明火热的角度辨证论治，可要是遇到病程长久不愈的患者，再用这种治法，往往没什么效果。第一个患者是61岁的赵姓男子，冠心病心绞痛、心律失常的毛病已经反复好几年了。近五个多月，又添了牙龈反复出血的症状，每天早晨尤其严重，常常一觉醒来满口是血。他先在医院用西药治疗，丝毫不见效果，后来又配合吃了几十剂中药，牙衄的情况依旧没有改善。家人带着他辗转求医，却始终找不到对症的法子，看着老人每天被牙龈出血和旧疾折磨，心里满是焦急。朱老接诊时，先细致诊察了患者的症状：除了牙龈出血，老人还总心烦心悸，胸口发闷发痛，腰也酸困疼痛，整个人疲惫无力，舌苔薄白，脉象沉细还结代。再看之前用的中药，大多是清胃泻火、滋阴降火的方子，却始终没起到作用。朱老随即分析病机：腰酸腰痛是肾虚的表现，脉沉细结代是阳虚寒滞之象，心悸心烦则是肾水上泛所致。前医只盯着“火”来治，却没温补阳气，找错了方向，于是定下“补肾温阳、引火归原”的治法。方用十味地黄汤加减：生地15克，山药9克，五味子9克，肉苁蓉9克，茯苓9克，泽泻9克，丹皮9克，附子9克，肉桂9克，元参12克，麦冬12克，怀牛膝12克。一旁的医者看到方子后很是疑惑，直言：“医书上都说牙衄是火邪导致的，治火该用清泻之法，您反倒用附子、肉桂助火，火气怎么能降下来？”朱老解释道：“这是龙雷之火，非温阳不能熄灭，就像太阳高照，空中的雷电自然会消失一样。”这位医者半信半疑，患者按方服下8剂药后，牙龈出血竟真的彻底止住了，医者这才恍然大悟，明白了龙雷之火的治疗要义。还有一位张姓成女患者，牙龈流血的毛病时轻时重，已经缠了她十几年。她先去医院的口腔科、内科用西药治疗，没效果；又找中医用清胃泻火、滋阴降火的方子调理，依旧不见好转。朱老诊查时发现，她的牙龈有少量血，按压时会渗血，吃饭、刷牙都会让出血加重，除此之外没有其他不适，舌苔薄白，脉象沉细尺大而弦。朱老沉思许久，解读脉象：尺脉属肾，弦脉主寒，这是阳虚火浮的证型，非温肾不能熄灭火邪，于是拟了“温肾降火”的治法，用增液汤加骨碎补开方：元参15克，麦冬15克，生地15克，骨碎补15克。患者服下10剂药，牙龈出血就停了，可停药一个月后，牙衄又复发了，只是症状比之前轻了很多。为了巩固疗效，她继续按方服用30剂，十几年的顽疾终于彻底痊愈。
