非洲艾滋病遍地成灾，为何还有这么多人能够存活？南非总统曾说：“艾滋病有啥可怕的，洗个热水澡不就完事了！” 说这话的南非前总统姆贝基，硬是把30多万人推向了死亡，他任内拒绝推广抗艾药，反倒力挺甜菜根、大蒜治艾滋。 撒哈拉以南非洲占全球艾滋感染者的70%，南非每5个成年人就有1个带病毒。但这片土地没成“无人区”，真相压根不是什么“体质特殊”，而是无数人在绝望里硬扛。 最扎心的一点是，很多人没等艾滋病发作就走了。非洲平均预期寿命刚过60岁，艾滋病毒潜伏期常达8到10年，不少人先被疟疾、肺结核拖垮，或是饿肚子引发并发症。 这些年国际援助总算起了作用，2010到2020年东非和南非的艾滋死亡数降了一半。现在 Zambian 94.5%的感染者知道自己的情况，98%在接受治疗，免费发放的抗艾药成了救命符。 高生育率也成了无奈的“缓冲”，非洲女性平均生4个孩子，有些国家甚至到6个。就算每年有大量人因艾滋离世，新增人口还是能补上缺口，这不是优势是心酸。 少数人的基因确实特殊，南非有10%的感染儿童不用药也不发病，他们的免疫系统能和病毒“共存”，这些孩子或许是未来的希望。 别以为情况在好转就可以松气， Zambian 还有一半感染者遭遇过歧视，不敢去检测治疗。偏远农村的人连干净水都喝不上，更别说定期领药，传统巫医用草药瞎治的情况还很普遍。 新冠疫情让抗艾资源更紧张，不少国家把资金和人力转去抗疫，非洲的抗艾诊所关了一批，药品运输也断过链。美国这些年援助砍了不少，2023年全球抗艾资金缺口高达76亿美元。 非洲的艾滋困局，本质是贫困和治理混乱的锅。姆贝基那样的糊涂领导虽少了，但很多政府还是没把抗艾当回事，医疗投入连世界平均水平的零头都不到，每万人医生数只有发达国家的1/20。 性教育缺失更让病毒钻空子，不少非洲青年觉得“戴套没面子”，南非酒吧里随便发生关系很常见，“甜爹文化”里的年轻女性更是高危群体。 那些活着的人，不是运气好，是抗艾药续的命，是国际组织送的温暖，更是自己咬着牙的坚持。他们的存在不是“奇迹”，是对全球医疗不公的无声控诉。 现在还有人说“艾滋是非洲的事”，这种想法太天真。病毒不会看国界，抗艾是全人类的事。要是非洲的抗艾体系垮了，全球都会跟着遭殃。 看着那些按时领药、努力生活的非洲人，再想起姆贝基的荒唐言论，真让人五味杂陈。他们需要的不是空洞的口号，是能拿到手的药品，是不被歧视的目光，是活下去的底气。 当我们在抱怨生活不易时，非洲的感染者可能正在为一顿饱饭和一粒抗艾药奔波。你觉得，要真正终结非洲的艾滋困局，最该先解决什么问题？
