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胃癌患者的间质性肺炎。患者男,62岁,既往:2024年1月8号行腹腔镜...
一个肿瘤柯
2025-03-22 08:07:13
胃癌患者的间质性肺炎。患者男,62岁,既往:2024年1月8号行腹腔镜胃癌根治术,术后病理分期:胃腺癌,T3N1MO,神经脉管侵犯,R1切除,术后化疗XELOX➕PD1单抗5周期后,行胃癌术后及淋巴引流区的放疗!45GY/25次,后继续巩固3周期化疗➕PD1单抗免疫治疗,之后口服维持!2025年3月初喘气严重,呼吸困难,于是完善检查,发现严重间质性肺炎!考虑免疫性间质性肺炎,抗生素➕激素➕肺泡灌洗,查找敏感细菌和真菌,对症治疗,显著好转!以上方案对付间质性肺炎伴严重感染,行之有效!
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一个肿瘤柯
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晚期右肺鳞癌转化治疗。男,55岁,右肺部鳞癌,心脏大血管侵犯,广泛淋巴结转移,T4N3M0,IIIC期,采用TP➕PD1单抗免疫治疗,其中TP为白蛋白紫杉醇➕铂,经过1期治疗后不退缩,反而增大!随后来我院,联合抗血管生成阿帕替尼,改善了免疫微环境,促进了化疗增敏!4期后大幅退缩,手术后,病理显示PCR,显示病理上完全缓解!效果很好!对于局部晚期肺癌,积极转化治疗,即使在开始效果不好,也不要放弃希望,及时联合抗血管生成药物,更改方案,也能取得不错的效果!
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